Hemofilia A adquirida en el posparto: reporte de caso / Postpartum-acquired hemophilia A: case report

RESUMEN La hemofilia A adquirida es un trastorno hemorrágico poco frecuente a nivel mundial, y se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos inhibidores dirigidos hacia un factor de la coagulación, en la mayoría de ocasiones el factor VIII. Las etiologías son variadas, entre las que se encuentra el posparto. Se presenta el caso de una paciente de 34 años con dolor lumbar, hematuria y hematoma en región glútea derecha, sin antecedentes previos de sangrado. Por extensión de las manifestaciones hemorrágicas es transferida al servicio de emergencia. Los exámenes auxiliares de perfil de coagulación, prueba de mezclas y medición de los títulos de inhibidores del factor VIII permitieron confirmar el diagnóstico. El caso resalta la importancia de considerar esta patología en una paciente puérpera con persistencia de sangrado por herida operatoria, hematoma extenso y sin historia de sangrado previo.

ABSTRACT Acquired hemophilia A is a rare bleeding disorder worldwide, characterized by the presence of inhibitory autoantibodies directed against a coagulation factor, most often factor VIII. There are several possible causes, and it can occur during the postpartum period. We present the case of a 34-year-old female patient with back pain, hematuria and a right gluteal hematoma, with no previous history of bleeding. She was transferred to the emergency department due to the extension of the hemorrhagic manifestations. Diagnosis was confirmed with the coagulation profile, mixing test and the assessment of factor VIII inhibitor tier. The case highlights the importance of considering this condition in a postpartum patient with persistent postoperative bleeding, extensive hematoma and no history of previous bleeding.

Publicación de noticias falsas durante la pandemia de COVID-19 en el Perú / Publication of fake news during the COVID-19 pandemic in Peru

El objetivo del estudio fue caracterizar las noticias identificadas como falsas por las instituciones del Poder Ejecutivo del Estado peruano, entre el 1o de febrero y el 4 de junio de 2020. Se revisaron las redes sociales Facebook y Twitter de la Presidencia de la República, del Consejo de Ministros y de los 18 ministerios. Se encontraron 72 noticias identificadas como falsas y el tipo más frecuente de falsificación fue la suplantación (51,4 por ciento). El 41,7 por ciento y 30,6 por ciento de las noticias falsas fueron de temas económicos y sociales respectivamente. El Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social y el Ministerio de Educación fueron las instituciones más plagiadas y, a su vez, las que más desmintieron noticias falsas. En este escenario resulta necesario fortalecer los sistemas de detección y respuesta de noticias falsas de las instituciones del Estado, así como educar a la población en valorar la fuente de información que revisa en redes sociales(AU)

The objective of this study was to describe the news identified as false by the executive power of the Peruvian State from February 1 to June 4, 2020. This study reviewed the Facebook and Twitter social networks of the Presidency and Council of Ministers, and those of 18 ministries. Seventy-two news identified as false were found and the most frequent type of falsification was impersonation (51.4percent). 41.7percent and 30.6percent of fake news were about economic and social issues, respectively. The Ministry of Development and Social Inclusion and the Ministry of Education were the most plagiarized institutions, and consecutively, the ones that denied false news the most. In this scenario, it is necessary to strengthen the false news detection and response systems of state institutions, as well as to educate the population in valuing the source of information they review on social networks(AU)